Cómo cambiar el pañal a una persona adulta encamada
Autora: Dra. Alicia López de Ocáriz
directora médica de Cinfa
Si la persona que cuidamos sufre incontinencia, probablemente necesitará llevar un pañal, que habremos de revisar cada dos o tres horas. Cuando esté sucio o hayan transcurrido cuatro horas desde su colocación, procederemos a cambiárselo para, además de evitar las fugas de orina o heces y mantener a nuestro familiar cómodo, prevenir problemas de salud como las escaras o la dermatitis de contacto. Durante la noche, el cambio se puede prolongar hasta las 8 horas si esto facilita el sueño y el descanso, utilizando pañales específicos con mayor capacidad de absorción.
Esto implica la necesidad de llevar a cabo el cambio de pañal varias veces a lo largo de la jornada, tarea a la que a veces se suma la dificultad de que la persona que cuidamos se encuentre en cama o tenga poca movilidad. En este caso, seguir las siguientes pautas nos ayudará a hacerlo con máxima rapidez e higiene, así como con las mínimas molestias posibles para la persona cuidada.
10 pasos para cambiar el pañal a una persona con movilidad reducida:
1. Antes de empezar, comprobaremos que disponemos de todo lo que necesitamos: guantes, un pañal limpio, esponjas desechables o toallitas húmedas, una palangana con agua tibia y jabón, una toalla seca y una loción hidratante. De esta manera, no dejaremos a la persona sola en ningún momento una vez hayamos comenzado el proceso.

2. Además, informaremos a la persona que cuidamos de lo que vamos a hacer, para que esté tranquila.

3. Para reducir el riesgo de caída de la cama, sería preferible que dos personas realicen el cambio de pañal. Cuando no sea posible, podemos pegar la cama a la pared si fuera factible. Si es regulable, también hemos de procurar que el lecho quede a la altura de nuestra cadera y en posición completamente horizontal.

4. A continuación, nos pondremos los guantes y descubriremos a la persona cuidada. Con esta tendida boca arriba y las piernas levemente separadas, despegaremos los adhesivos del pañal usado y lo abriremos. Limpiamos la zona genital (siempre de delante hacia atrás, hacia el ano) con la esponja empapada en el agua con jabón o usando las toallitas húmedas. Luego apartaremos las alas laterales hacia los dos lados y la parte que cubría el abdomen la enrollaremos y bajaremos hasta dejarla sujeta en la entrepierna -de esta manera, no nos molestará a la hora de seguir con el procedimiento-.

5. Colocaremos a la persona de lado con cuidado, siguiendo las recomendaciones del tema “Cómo girar a una persona con movilidad reducida en la cama”. Cuando ya esté girada, enrollaremos la parte del pañal usado que cubría los glúteos -como hemos hecho antes con la delantera- y extraeremos el pañal sucio.

6. Limpiaremos la zona anal y los glúteos con la esponja empapada en el agua con jabón o usando las toallitas húmedas. Es muy importante que la suciedad de los genitales se retire siempre de delante hacia atrás, hacia el ano, para evitar posibles infecciones de orina. Luego, secaremos bien toda el área con la toalla y aplicaremos la loción hidratante.

7. En este momento, abriremos el nuevo pañal y lo colocaremos extendido tras la cadera de la persona -que sigue acostada de lado-, asegurándonos de que queda a la altura de su cintura. Para que la operación sea más fácil, doblaremos sobre sí misma el ala lateral más cercana al cuerpo de nuestro familiar, de forma que las pegatinas queden a la vista.

8. Giraremos a la persona para ponerla de nuevo boca arriba, de manera que su cuerpo quede centrado sobre el pañal limpio, que antes hemos extendido. Estiraremos con cuidado la otra ala del pañal y extenderemos su parte frontal sobre el abdomen.

9. A continuación, despegaremos los adhesivos de los laterales y los pegaremos a la parte frontal del pañal, asegurándonos de que este queda bien ajustado en la cintura y entrepierna de la persona.

10. Al acabar, nos quitaremos los guantes y recogeremos el material empleado y el pañal sucio. Igualmente, nos aseguraremos de que la persona a la que atendemos queda cómodamente acostada en la cama.

Fuentes:
- Gobierno de Aragón. Youtube. Canal oficial del Gobierno de Aragón. Vídeo 4 – «Cambio de pañal cuando la persona está acostada«.
- Túa Saude. «¿Cómo cambiar el pañal de una persona encamada?» Revisión clínica: Manuel Reis Enfermero.

